患者，女，晨起突發“天旋地轉，惡心，嘔吐”來院就診，經細致查體及輔助檢查，初步診斷為耳石癥。檢查中，患者在做右側半規管誘發試驗時出現特征性眼球震顫，明確診斷為右后半規管耳石癥。

上圖：為患者做耳石復位手法治療

一、什么叫做耳石癥？

“耳石癥”又稱為“良性陣發性位置性眩暈”（BPPV），是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震。正常情況下耳石是附著于耳石膜上的，當一些致病因素導致耳石脫離，這些脫落的耳石就會在內耳內被稱作為內淋巴的液體里游動，當人體頭位變化時，這些半規管亦隨之發生位置變化，沉伏的耳石就會隨著液體的流動而運動，從而刺激半規管毛細胞，導致機體發生強烈性眩暈，眩暈的時間一般較短，往往少于一分鐘，這僅相對于絕大多數管結石而言，為數較少的嵴頂結石的眩暈時間常在數分之上。這種癥狀的出現常與位置變化有關，故現陣發，這就是“良性陣發性位置性眩暈”。

典型的耳石癥表現常?！皹O有個性”，經驗豐富的?？漆t師可以通過問診和簡單的體格檢查就可以確診。

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